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nouvelles Nouvelles Vendredi, 16 août 2019 Vendredi 16 août 2019 3 h 27 PM - Vendredi 16 août 2019 3 h 27 PM

Nouveau dispositif médical pour le traitement de la scoliose approuvé par la FDA

La spondylodèse n'est pas la seule option; l'« anterior vertebral body tethering (VBT) » est une chirurgie innovante pour les jeunes adolescents gérant la spondylodèse.

Un nouveau dispositif médical pour traiter la scoliose - courbure de la colonne vertébrale - a reçu l'approbation de la FDA, offrant ainsi une autre option pour corriger la courbature et maintenir la flexibilité de la colonne vertébrale.

L'appobation de la FDA vise le Tether™, qui utilise des méthodes et des techniques brevetées développées par le Personnel médical des Hôpitaux Shriners pour enfants à Philadelphie. Il s'agit du premier produit commercial disponible utilisé spécifiquement pour la VBT, l'« anterior vertebral body tethering », une chirurgie destinée aux patients souffrant de scoliose répondant à des critères spécifiques. La VBT est une alternative aux chirurgies pour la spondylodèse.

Les enfants du monde sont affligés par la scoliose et les Hôpitaux Shriners pour enfants de Philadelphie offre un programme sur la scoliose complet conçu pour traiter toutes les formes de cette maladie en utilisant toute les options avec et sans chirurgie disponibles.

Depuis 2011, les Hôpitaux Shriners de Philadelphie offrent la VBT comme options aux patients répondant aux critères spécifiques. La VBT est une alternative prometteuse pour certains patients qui souffrent de scoliose, sont en pleine croissance et pour qui la chirurgie est recommandée.

Processus

Au lieu d'utiliser des tiges métalliques, la VBT utilise un cordon flexible et robuste pour tirer délicatement l'extérieure de la courbe de scoliose afin de redresser la colonne vertébrale. Une vis est placée dans chaque vertèbre de la courbe, puis fixée au cordon flexible avec la colonne vertébrale plus droite. La progression de la scoliose est arrêtée, la colonne vertébrale est réalignée et peut continuer à se développer tout en maintenant sa flexibilité. Alors que l'enfant grandit, il est prévu que la progression de la courbure s'arrêtera et que la colonne vertébrale demeurera droite.

Le Tether redresse la colonne vertébrale en utilisant la croissance du patient. La pression du cordon ralentit la croissance du côté le plus long de la colonne vertébrale de sorte que le côté plus court puisse croître et rattraper l'autre côté. Cette technologie innovante permet la correction et le mouvement continu aux niveaux de la colonne vertébrale traitée, contrairement aux chirurgies de fusion. Comme traitement émergeant pour une petite population de patients, ce système est offert par voie d'exemption de dispositif humanitaire (HDE) de la FDA.

Approche innovante

Le Personnel médical des Hôpitaux Shriners pour enfants, Philadelphie ont développé les méthodes et les techniques sous-jacentes de la VBT et a travaillé étroitement avec la FDA et les partenaires de l'industrie afin de présenter ce produit à des fins d'approbation démontrant ainsi notre engagement à transformer la vie des enfants.

« La capacité à utiliser la croissance d'un enfant pour corriger la courbature du dos est une poussée dans la façon dont les enfants sont traités, les patients bien choisis peuvent obtenir une correction de la courbature tout en maintenant la mobilité », explique Amer Samdani, M.D., chef de la chirurgie aux Hôpitaux Shriners pour enfants, Philadelphie.

Traitement personnalisé

Qu'un enfant souffre d'une scoliose idiopathique commune ou d'une malformation hautement complexe de la colonne vertébrale, il a droit à un traitement personnalisé utilisant les techniques de pointe les plus innovantes. L'équipe dévouée à la colonne vertébrale des Hopitaux Shriners de Philadelphie adopte une approche d’équipe totalement intégrée pour le traitement des affections vertébrales pédiatriques, en mettant l’accent sur la détection précoce et les traitements sans fusion de la colonne vertébrale en croissance, tout en proposant des techniques chirurgicales peu invasives et avancées aux enfants nécessitent des fusions de la colonne vertébrale.

Faits rapides : scoliose

La clé pour tous les soins et les traitements de la scoliose est la prévention; plus la détection est précoce chez les enfants et les adolescents, meilleurs sont les résultats.

Il y a plusieurs types de scoliose :

  • Scoliose neuromusculaire relié aux conditions sous-jacentes affectant les nerfs incluant la paralysie cérébrale et le spina bifida.
  • Scoliose associée à un syndrome ou à une autre condition comme le syndrome de Marfan.
  • Scoliose congénitale associée à des vertèbres malformées (os dans la colonne) et/ou aux côtes.
  • Scoliose idiapathique non reliée à une autre condition

Concernant « l'anterior vertebral body tethering »

  • 450 procédures VBT ont été complétées aux Hôpitaux Shriners de Philadelphie depuis 2011
  • Comme avec tout soin et toute procédure médical, les résultats diffèrent selon les patients.
  • Les patients qui choisissent la procédure de « tethering » peuvent reprendre leurs activités, incluant les sports, après environ un mois. Comparativement, après une fusion de la colonne vertébrale, il faut de six mois à un an pour arriver à ce point.
  • Le « Tethering » peut être une option pour les patients adolescents souffrant de scoliose pour qui le port d'un appareil orthopédique est difficile en raison d'un état physique et/ou psychosocial.